1、您的性别
(1)、女	0票	0%
(2)、男	0票	0%

2、您的年龄
(1)、20岁以下	0票	0%
(2)、21岁-30岁	0票	0%
(3)、31岁-40岁	0票	0%
(4)、41岁-50岁	0票	0%
(5)、51岁-60岁	0票	0%
(6)、60岁以上	0票	0%

3、您平均多久锻炼一次身体
(1)、几乎每天锻炼	0票	0%
(2)、一周2-3次	0票	0%
(3)、一周一次	0票	0%
(4)、一月一到两次	0票	0%
(5)、很少锻炼	0票	0%

4、如果您去健身，时长一般是？
(1)、1小时以内	0票	0%
(2)、1-2小时	0票	0%
(3)、2小时以上	0票	0%

5、您经常去的锻炼场地是？
(1)、体育场馆	0票	0%
(2)、健身中心或俱乐部	0票	0%
(3)、公园或广场	0票	0%
(4)、健身步道	0票	0%
(5)、其他	0票	0%

6、您选择健身场所的优先因素是？
(1)、离家近	0票	0%
(2)、氛围好	0票	0%
(3)、收费合理	0票	0%
(4)、设施齐全	0票	0%

7、您平常健身锻炼采取的形式是？
(1)、个人	0票	0%
(2)、和朋友一起	0票	0%
(3)、和家人一起	0票	0%
(4)、单位组织	0票	0%

8、影响您健身锻炼的因素是
(1)、学习或工作太忙，没时间	0票	0%
(2)、想运动但找不到同伴	0票	0%
(3)、场地限制	0票	0%
(4)、不喜欢运动	0票	0%

9、您喜欢哪种健身项目
(1)、跑步、健走	0票	0%
(2)、球类	0票	0%
(3)、器械	0票	0%
(4)、健身舞	0票	0%
(5)、打拳或瑜伽	0票	0%
(6)、其他	0票	0%

10、您的年龄
(1)、20及20岁以下	0票	0%
(2)、21—30岁	0票	0%
(3)、31—40岁	0票	0%
(4)、41—60岁	0票	0%
(5)、61岁及以上	0票	0%

11、您的学历
(1)、高中及以下	0票	0%
(2)、大专	0票	0%
(3)、本科	0票	0%
(4)、硕士	0票	0%
(5)、博士	0票	0%

12、您工作单位的性质
(1)、企业	0票	0%
(2)、事业	0票	0%
(3)、行政机关	0票	0%
(4)、个体	0票	0%
(5)、其他	0票	0%

13、您对社会保险是否有了解？
(1)、非常了解	0票	0%
(2)、知道，但不是非常了解	0票	0%
(3)、不了解	0票	0%

14、您所知道的社会保险种类有哪些？
(1)、养老社会保险	0票	0%
(2)、医疗社会保险	0票	0%
(3)、失业社会保险	0票	0%
(4)、工伤社会保险	0票	0%
(5)、生育社会保险	0票	0%
(6)、残障社会保障	0票	0%
(7)、死亡社会保险	0票	0%

15、您的单位或者您个人是否有投社会保险？
(1)、单位投	0票	0%
(2)、个人投	0票	0%
(3)、没有投	0票	0%

16、您都投了哪几种社会保险？
(1)、养老社会保险	0票	0%
(2)、医疗社会保险	0票	0%
(3)、失业社会保险	0票	0%
(4)、工伤社会保险	0票	0%
(5)、生育社会保险	0票	0%
(6)、残障社会保障	0票	0%
(7)、死亡社会保险	0票	0%

17、您认为投社会保险是否有必要？
(1)、非常有必要，这是生活的保障	0票	0%
(2)、有必要，但不能完全依靠这个	0票	0%
(3)、没有必要	0票	0%

18、您认为我国现在的社会保险体制是否已经完善
(1)、很完善	0票	0%
(2)、基本完善，但还有欠缺	0票	0%
(3)、不完善，还有很大欠缺	0票	0%

19、您对我县社会保险的现状有什么看法或建议？
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